医療保険の基礎知識

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保険証、医療証

法別番号

生活保護法による医療扶助・介護扶助

公費負担医療制度については、東京都を例にしています。
地域により「制度の名称」や「負担率」等に違いがあります。

医療保険の分類 公費負担医療制度
法別番号 12
対象者 ・福祉事務所長が医療扶助を行う必要があると認めた方
 または
・急迫した場合において福祉事務所長等が保護の必要があると認めた方
同時に提示される被保険者証 ・社会保険
 または
・生活保護法 医療券 単独
患者負担率 患者負担なし
医療保険(社会保険)優先で、患者負担分を公費で全額負担する
国民健康保険加入者は、生活保護が適用されると資格を喪失し、医療費は全額公費で負担される
特記事項 ・指定医院制度により、患者さんは基本的には決められた医療機関を受診する
 緊急の場合等で指定医院以外に来院した場合は、福祉事務所に連絡して指示を仰ぐ
・治療後は医療券に疾病名を記入し、福祉事務所に返送する
・レセプト摘要欄に交付番号を記入する(東京都の場合)

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